操作名稱:口腔科液氮冷凍療法
液氮罐
適應(yīng)證:口腔科液氮冷凍療法適用于血管瘤、粘液囊腫、淋巴管瘤、扁平苔蘚、慢性唇炎、口腔潰瘍、粘膜白斑、鱗狀上皮癌、黑色素瘤等。
禁忌證:
1.鄰近大血管和主要神經(jīng)干的病變。
2.口腔合并任何急性炎癥。
3.瘢痕素質(zhì)的病人慎用。
準備:
冷凍劑及其裝置:冷凍劑常用有液態(tài)氮(-196℃)、液態(tài)氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器,73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。
方法:
1.術(shù)前準備
(1)局部清潔。
(2)口腔病,應(yīng)先用洗必泰漱口或消毒。
2.方法
(1)接觸法:用冷凍頭直接觸于病變部位,進行冷凍。
(2)噴射法:將冷凍劑以霧點直接噴射至病變部位。
(3)刺入法:將冷凍探針刺入病變組織內(nèi)冷凍。
(4)傾注法:將冷凍劑直接傾注在病變部位。
(5)浸入法:將病變部位直接浸入冷凍劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。
3.冷凍時間
1~10毫米深的表淺病變,需1~3分鐘。超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤,需3~5分鐘。自然復(fù)溫,一般需10~15分鐘。癌腫病人,常規(guī)連續(xù)冷凍2次。
注意事項:
注意保護口腔正常組織,勿使凍傷。術(shù)后疼痛劇烈者可局部外搽2%可卡因液。治療舌根或軟腭部時須防止因水腫而造成呼吸道阻塞。
液氮罐