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              痔的液氮冷凍療法

              時(shí)間:2020-08-17 10:06來(lái)源: 作者:班德液氮罐 點(diǎn)擊:
              操作名稱:痔的液氮冷凍療法  液氮罐

              適應(yīng)證:液氮冷凍療法適用于內(nèi)痔、混合痔的內(nèi)痔部分以及巨大脫垂性內(nèi)痔。

              禁忌證:

              1.鄰近大血管和主要神經(jīng)干的病變。

              2.肛管合并任何急性炎癥。

              3.瘢痕素質(zhì)的病人慎用。

              準(zhǔn)備:

              冷凍劑及其裝置:冷凍劑常用有液態(tài)氮(-196℃)、液態(tài)氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器,73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。

              方法:

              1.術(shù)前準(zhǔn)備

              (1)局部清潔,剃毛,用凡士林紗布或泡沫塑料保護(hù)周圍正常組織。

              (2)痔瘡病,應(yīng)先用肛窺器充分暴露肛管,消毒肛管。

              2.方法

              (1)接觸法:用冷凍頭直接觸于病變部位,進(jìn)行冷凍。

              (2)噴射法:將冷凍劑以霧點(diǎn)直接噴射至病變部位。

              (3)刺入法:將冷凍探針刺入病變組織內(nèi)冷凍。

              (4)傾注法:將冷凍劑直接傾注在病變部位。

              (5)浸入法:將病變部位直接浸入冷凍劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。

              3.冷凍時(shí)間  1~10毫米深的表淺病變,需1~3分鐘。超過(guò)10毫米深的病變或浸潤(rùn)性腫瘤,需3~5分鐘。自然復(fù)溫,一般需10~15分鐘。癌腫病人,常規(guī)連續(xù)冷凍2次。

              注意事項(xiàng):

              1.治療前除作肛門鏡檢查外尚須作肛門指診,如內(nèi)痔中心動(dòng)脈搏動(dòng)明顯則不宜作冷凍。

              2.治療前毋需禁食,但應(yīng)排盡糞便。治療后4h內(nèi)勿解大便。液氮罐

              3.用接觸法每次治療痔核1~2個(gè),操作時(shí)避免施壓。冷凍頭直徑0.4~0.6cm。冷凍時(shí)間勿超過(guò)3min。接觸時(shí)不應(yīng)超越齒線,以免皮膚壞死。

              4.治療后1~2周,應(yīng)經(jīng)常保持大便通暢,避免排便用力和久蹲。

              5.術(shù)后1周,每天用高錳酸鉀液坐?。òū愫笞。?~2次。
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