據(jù)統(tǒng)計(jì):80%以上的客人都在糾結(jié)“選擇凍胚移植還是鮮胚移植”。美國HRC專家表示,胚胎移植對于赴美試管助孕的客人來說,移植什么樣的胚胎尤為重要,特別是大齡女性。一般,年齡與生育能力之間成反比,所以選擇什么樣的胚胎要綜合各項(xiàng)因素,而非一概而論。
美國試管嬰兒胚胎移植方式有兩種:新鮮胚胎和冷凍胚胎。
鮮胚:將受精卵培育至第五天形成100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚,通過基因篩查后進(jìn)行移植。
凍胚:用先進(jìn)的冷凍技術(shù)將新鮮的囊胚冷凍保存起來,待到符合生育的條件時(shí)解凍移植。
也許絕大多數(shù)的人都會選擇鮮胚移植,因?yàn)樵谒麄兛磥硇迈r的囊胚一定會比冷凍的囊胚質(zhì)量好、活力高、更符合自然生育、更易著床;而凍胚則需要把新鮮的囊胚放在-196℃的液氮中冷凍起來,因此人們由此而擔(dān)心囊胚會在冷凍的過程中降低其活性,造成解凍后不能成活。
“以上的觀點(diǎn)是不正確的。
臨床數(shù)據(jù)顯示:無論是鮮胚移植還是凍胚移植,都要以女性身體素質(zhì)而定,囊胚質(zhì)量+良好的子宮內(nèi)環(huán)境才是保障試管嬰兒成功率的關(guān)鍵”美國HRC專家說。“對于大齡女性來說,凍胚移植則是提高成功率的必須。”下面,我們一起來聽聽專家針對大齡女性定移植方案的詳細(xì)剖析。
為何建議大齡女性凍胚移植?
1、促排環(huán)節(jié)
由于大齡女性卵巢功能已發(fā)生了不可逆的生理性衰退,基礎(chǔ)卵泡少,因此,美國HRC專家都會采用微促方案,通過小劑量藥物對患者進(jìn)行溫和促排,以幫助其獲得平均質(zhì)量更高的卵子。但微促方案所使用的克羅米芬會抑制子宮內(nèi)膜的生長,不利于胚胎著床,若此時(shí)將新鮮的囊胚進(jìn)行冷凍,女性機(jī)體會得到一個(gè)調(diào)養(yǎng)身體的過程。
2、基因篩查診斷環(huán)節(jié)
在美國試管助孕中,囊胚移植前需對囊胚進(jìn)行基因檢測來確保囊胚質(zhì)量。通過精準(zhǔn)提取囊胚將來發(fā)育成胎盤的外圍細(xì)胞做成切片后,采用PGS/PGD技術(shù)篩查囊胚細(xì)胞切片的23對染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷囊胚是否存在染色體異常,以及診斷出遺傳疾病,避免新生兒罹患遺傳疾病。但PGS基因篩查需要一天的時(shí)間(如果選擇NGS,需要7~14天,則必須進(jìn)行冷凍處理),建議將囊胚進(jìn)行冷凍起來。
待女性子宮、內(nèi)分泌水平和心態(tài)等方面都達(dá)到最佳狀態(tài)后,對經(jīng)過基因檢測的囊胚進(jìn)行選擇性單囊胚移植,既能獲得更高的試管嬰兒成功率,又能避免胎停育、流產(chǎn)、畸形兒等不良問題的發(fā)生。
冷凍技術(shù)會不會損壞囊胚質(zhì)量?解凍成功率如何?
1.冷凍囊胚是否安全?
美國HRC獨(dú)立擁有3所胚胎實(shí)驗(yàn)室,每所實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)最高端設(shè)備,包括:囊胚培養(yǎng)保溫箱、電子顯微鏡、孵化器、ICSI設(shè)備、精子卵子洗滌設(shè)備、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等。
所有被冷凍起來的囊胚會有專門的數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行管理,以保證囊胚的安全性和完整性。明確記載了冷凍囊胚的具體位置;液氮罐還配備有報(bào)警裝置,一旦出現(xiàn)異常,便會發(fā)出警示。所以,囊胚安全這一方面患者完全可以放心。
2.冷凍技術(shù)會不會損壞囊胚質(zhì)量?
美國HRC的專家說:把囊胚放進(jìn)高度濃縮的脫水溶液中,然后立即儲存在-196℃的液化氮中,做到了將囊胚暴露在溶液的時(shí)間降到最短,最大程度地保證了囊胚不受冷凍的傷害。如此也就避免了慢速冷凍時(shí)出現(xiàn)的冰晶問題。
3.囊胚解凍的成功率是多少?
相較于國內(nèi)試管冷凍技術(shù),美國HRC的該項(xiàng)技術(shù)不僅在一個(gè)合法、隱私、安全的環(huán)境下進(jìn)行,且早已相當(dāng)成熟。經(jīng)驗(yàn)豐富的試管嬰兒專家,加上世界一流的醫(yī)療技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,讓囊胚解凍的復(fù)蘇率高達(dá)99.99%,美國HRC近30年的臨床實(shí)踐完全可以證實(shí)這一點(diǎn)。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,冷凍時(shí)間長短不影響囊胚解凍存活率,也就是說冷凍1天后解凍和冷凍10年后解凍,囊胚的存活率基本上是一樣的。