摘 要:臨床常采用液氮拎凍法冷凍咽后壁用于治療慢性咽炎。我科傳統(tǒng)的液氮冷凍治療采用BYD-Ⅱ型液氮冷凍治療器(北京翔云電子設(shè)備廠生產(chǎn)),其冷凍頭及輸液管前端為金屬,導(dǎo)冷快,冷凍時(shí)操作不慎易粘連懸雍垂及舌背造成正常組織凍傷;且冷凍頭較粗,當(dāng)患者咽反射敏感、配合較差或舌背抬舉過(guò)高致咽后壁暴露不充分時(shí),不易準(zhǔn)確定位冷凍部位。鑒此,2005年1月起筆者對(duì)BYD-Ⅱ型冷凍治療器的冷凍頭進(jìn)行改進(jìn)并應(yīng)用于150例患者,取得較好療效。介紹如下。
液氮罐
1、材料與方法
1.1 材料
20ml或50ml一次性注射器針頭及針帽1副,5ml一次性注射器1副,3M透氣孔膠布2~3cm。
1.2 制作方法
將20ml或50ml一次性注射器針頭及針帽削去針帽盲(尾)端,長(zhǎng)度以保證金針頭不突出針帽為宜。然后將針帽與冷凍管的人這芯(毛細(xì)輸液管)相連,用3M膠布纏繞于輸液管的金屬部分。將5ml一次性注射器針?biāo)ㄈコ蠖挝惨?,將前端乳頭部剪除,用單側(cè)剪刀尖端將乳頭部小孔擴(kuò)大成直徑約1cm的管腔,擴(kuò)大的管腔以不大于前部的針帽尾端直徑為宜,從而保證針?biāo)ê歪樏敝g的緊密鑲嵌。針修剪好的針?biāo)ㄌ子卺樏鄙匣?,使針?biāo)ê蠖斯潭ㄓ谳斠汗苌系哪z布處,使之不易滑脫,擴(kuò)大的乳頭部與針帽尾端相嵌。見(jiàn)圖。
[咽部液氮冷凍治療裝置的改進(jìn).jpg]
2、優(yōu)點(diǎn)
制作材料均來(lái)源于一欠性注射器,取材方便,制作簡(jiǎn)易。蓋裝后的冷凍頭粗細(xì)適中,可適合大多數(shù)人群,易于定位病變部位。一次性注射器針帽為聚乙烯材料,針?biāo)榫郾┎牧?,兩種材料導(dǎo)冷速度緩慢,操作中即使針帽或針?biāo)ń佑|患者懸雍垂或舌背,也不易引起組織凍傷,增加了操作的安全性。在患者行冷凍治療后,卸下針?biāo)?、針頭及針帽,乙醇紗布擦拭輸液管及前居民點(diǎn)針頭連接處消毒備用,耗材不必重復(fù)使用,下次使用前得新制作,可有效防止交叉感染。
液氮罐