【摘要】 目的 探討液氮冷凍治療宮頸糜爛的效果。方法 回顧分析586例宮頸糜爛者采用液氮冷凍療法的臨床資料。結(jié)果 術(shù)后3個(gè)月治愈率99.14%。結(jié)論 液氮冷凍是治療宮頸糜爛的較理想方法。
液氮罐
【關(guān)鍵詞】 宮頸糜爛;液氮;治愈率
宮頸糜爛是已婚婦女的常見病、高發(fā)病,是誘發(fā)宮頸癌的高危因素。大量研究資料表明,其發(fā)生與單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)和人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)[1]?,F(xiàn)在臨床上治療宮頸糜爛的方法很多,但效果并非十分理想,我院采用液氮冷凍治療宮頸糜爛取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2000年6月~2005年6月來我院愿意接受治療者586例,均已婚,全部為經(jīng)產(chǎn)婦,年齡23~53歲。術(shù)前均行白帶常規(guī)、宮頸刮片檢查,排除念珠菌和滴蟲感染、淋病及宮頸惡性病變,無急性、亞急性炎癥。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 以鄭懷美主編的高等醫(yī)學(xué)教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第3版為準(zhǔn)。糜爛程度分輕、中、重三度。糜爛類型分單純型、顆粒型、乳突型[2]。
1.3 治療方法 用特制快速冷凍裝置,液氮為制冷源,根據(jù)糜爛面積選擇適當(dāng)?shù)膬鲱^,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍、壞死、脫落,再生長(zhǎng)出新的上皮組織。1次可治愈。此治療在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,術(shù)后口服甲硝唑02g,每日3次,連用7天。術(shù)后2~3周內(nèi)陰道排液較多,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。治療期間禁性生活。并于術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月來院復(fù)查,了解陰道流液、出血、出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合及復(fù)發(fā)的情況。
2 結(jié)果
2.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:宮頸光滑,糜爛面消失;有效:重度糜爛轉(zhuǎn)中度糜爛或中度糜爛轉(zhuǎn)輕度糜爛;無效:糜爛面無明顯變化;復(fù)發(fā):術(shù)后6個(gè)月宮頸發(fā)生新的糜爛面。
2.2 治療效果 術(shù)后第2次月經(jīng)干凈3~7天時(shí)進(jìn)行療效觀察。治愈580例,一次治愈率為96.57%,好轉(zhuǎn)6例,總有效率100.00%[3]。
液氮罐
3 討論
慢性宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)最多發(fā)的一種炎癥性疾患,據(jù)調(diào)查已婚婦女或有性生活的女性中,慢性宮頸炎的發(fā)病率達(dá)80%以上,而慢性宮頸炎又是宮頸癌的高危因素。因此,積極開展宮頸糜爛的治療是預(yù)防宮頸癌的手段之一。
筆者采用液氮冷凍療法治療慢性宮頸糜爛,受到了患者的普遍歡迎。該法無痛苦,無出血現(xiàn)象,安全可靠,療效滿意,費(fèi)用低廉,不必住院,無副作用。此療法獲得良好的治療效果,值得推廣。