牙再植獲得理想的愈合——牙周膜愈合的關(guān)鍵在于保持牙周膜細胞的活性。影響牙周膜細胞活性的主要因素是脫位牙的干燥時間、牙周膜的感染與機械損傷。脫位牙的干燥保存影響牙周膜細胞的存活,隨著干燥時間的增加,幸存牙周膜細胞逐漸減少,直至完全喪失?,F(xiàn)在國內(nèi)外的一些淺低溫保存或者常溫保存牙齒的方法主要用于脫位牙的再植。它們的保存液主要有唾液、牛奶以及條件培養(yǎng)基,過這些保存液短期保存即刻種植的牙齒。然而,如果要建立一個牙庫中心,低溫保存技術(shù)成為關(guān)鍵。
液氮罐
早在20世紀60年代,國外學者Coburn、Henrique、Costich已經(jīng)開始嘗試對牙齒進行冷凍保存,但當時未使用抗凍劑,結(jié)果再植牙發(fā)生嚴重吸收#牙槽骨黏連和牙周袋形成。70年代,Bartlott和Andreasen等應(yīng)用同系小鼠的牙胚進行實驗,證明了牙胚可以在低溫保存后存活。80年代,Schwartz和Andreasen的動物實驗證明恒牙可以在冷凍保存后延期再植,這種方法不會誘發(fā)替代吸收,并能獲得一定程度的正常牙周膜愈合。90年代以來,Camps等實驗研究表明牙齒的冷凍保存不會改變牙本質(zhì)的通透性,也不能使樹脂充填后微滲漏現(xiàn)象增加,而且可以應(yīng)用冷凍保存牙齒進行樹脂等充填物的細胞毒性方面的檢測。
液氮罐
近年來,一些學者將冷凍保存技術(shù)應(yīng)用到牙齒的保存,也獲得了較為滿意的效果,并有學者提出建立牙庫的新概念。相信隨著低溫保存技術(shù)的不斷完善,其在口腔中會得到更廣泛的應(yīng)用。