低溫冷凍醫(yī)學(xué)治療皮膚病變業(yè)已很久,近30年來液氮深低溫冷凍療法在我國廣泛開展。我院從1975年開始,用液氮冷凍療法治療以體表腫瘤為主的皮膚病變3000例,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
對象和方法
杜瓦罐
1. (對象:3000例中,男1927例,女1073例,其中1年以內(nèi)712例,2~5年646例,6~10年521例,11~20年466例,21~30年304例,31年以上351例。年齡28d~82歲。病程7d~34年不等。疾病種類與分布(表1)。
2. (方法:最早采用上海手術(shù)器械一廠生產(chǎn)的YDZ-1型5型液氮治療機和我院研制生產(chǎn)的YLZ-1型手持冷凍治療器,液氮由中國科技大學(xué)低溫站提供。使用時用熱電偶測得冷刀頭溫度,基本上為-195.8℃。根據(jù)疾病的種類、部位和大小決定選擇相應(yīng)的冷凍刀頭與冷凍時間,對于表淺性脈管瘤、痣、疣等范圍很小的病灶以棉簽蘸液氮直接涂凍,平均1~3min,凍融1~2次;病灶范圍較大者,選用上述冷凍治療器或用液氮直接向病灶灌注凍治;對體表的惡性腫瘤冷凍需離開腫瘤邊緣外0.5~1cm從腫瘤邊緣向中心進行冷凍,以防癌細胞向外擴散,冷凍時間為5~8min,3次凍融。
療效標準是:
痊愈:病變與癥狀完全消失,功能恢復(fù)正常;
有效:病變與癥狀大部分消失,功能明顯好轉(zhuǎn),但較大的病灶治療后留有薄傷痕時間較長;
無效:病變及癥狀與治療前無改變。
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